Cédula de Identidad del solicitante

Uno de estos documentos:
o Contrato de Salud Previsional vigente que establezca el valor de la cotización
o Certificado de afiliación al Sistema de Salud (ISAPRE) explicitado el valor del Plan o
Cotización
o Certificado de Cotizaciones de Salud
o Certificado de desafiliación de la ISAPRE
o Certificado de afiliación a la nueva ISAPRE
o Certificado de Afiliación a FONASA
o Formulario de Solicitud con las firmas correspondientes