Desde la Perspectiva de la Persona Cuidadora: Formulario de Solicitud firmado por el o la 
solicitante y la Jefatura de Hogar de la persona que requiere cuidados, en caso de ser distinta. 
Copia de la cédula de identidad de quienes firman el formulario (vigente al momento de iniciar la 
solicitud).
Si la persona que requiere cuidados pertenece a otro hogar: Declaración Jurada Simple N°9 que 
confirme que la persona cuidadora y la persona que requiere cuidados viven en hogares distintos, 
firmada por la persona cuidadora y el jefe/a de hogar de la persona que requiere cuidados. Incluye 
copias de las cédulas de identidad de quienes firman la declaración. Si el jefe/a de hogar de la 
persona que requiere cuidados no puede firmar, el ejecutor realizará una visita domiciliaria y 
solicitará la huella del jefe/a de hogar para verificar la identidad.
Desde la Perspectiva de la Persona que Requiere Cuidados: Formulario de Solicitud firmado por 
el o la solicitante y la Jefatura de Hogar de la persona que requiere cuidados, en caso de ser 
distinta. Copia de la cédula de identidad de quienes firman el formulario (vigente al momento de 
iniciar la solicitud). 
Si la persona cuidadora pertenece a otro hogar: Declaración Jurada Simple N°9 que confirme que 
la persona cuidadora y la persona que requiere cuidados viven en hogares distintos, firmada por la 
persona cuidadora y el jefe/a de hogar de la persona que requiere cuidados. Incluye copias de las 
cédulas de identidad de quienes firman la declaración. Si el jefe/a de hogar de la persona que 
requiere cuidados no puede firmar, el ejecutor realizará una visita domiciliaria y solicitará la huella 
del jefe/a de hogar para verificar la identidad