Copia de la Cédula Identidad(del solicitante y titular del dato si es distinto al solicitante)

Declaración jurada simple Nro. 3 que indique la preexistencia y/o enfermedad que implica
el alto costo y certificado médico que acredite la condición anterior (ambos). Si la carga
de cotización de salud que tiene la preexistencia o tratamiento de alto costo no es parte
del hogar que realiza solicitud, se deberá presentar adicionalmente un documento que
acredite que dicha persona es carga del cotizante